研究模型显示:中国如效仿西方“开放”策略 新冠病例或日增超60万
在新冠新变异株“奥密克戎”(Omicron)的威胁下,以色列27日宣布将关闭边境,禁止所有外国旅客入境,成为全球首个因“奥密克戎”毒株而封锁国境的国家。以总理贝内特表示,这项禁令可能将持续14天,这种变异毒株“非常令人担心”,以色列“在进入紧急状态的边缘”,所有人都要严阵以待。
科学家和疫苗制造商也很快确定了“奥密克戎”变异株是一个“大问题”。 Moderna在周五的发布会上表示,该变异株对现有新冠疫苗构成了“重大的潜在风险”。这主要是由于“奥密克戎”变异株集成了“德尔塔”(Delta)变异株和“贝塔”(Beta)变异株的突变,这些突变被认为不仅会增加传播力,而且会促进免疫逃逸。
新变异株的不断出现也提醒人们,新冠大流行远未结束。面对病毒的持续变异,对全球公共卫生决策者而言是巨大的考验。
每天可能涌入63万病例
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,“奥密克戎”对中国目前还不会产生大的影响,中国目前的快速响应与动态清零策略可以应对各种类型的新冠变种。
根据北京大学公共卫生学院生物统计系主任周晓华教授等在最新一期的《中国疾控中心周报》发表的一项模型预测研究,如果中国通过取消旅行限制来放弃“零容忍”政策,那么中国每天可能会面临超过63万例新冠感染病例。
这项研究利用美国、英国、西班牙、法国和以色列8月份的数据,评估了如果中国采取与这些国家相同的流行病控制策略的潜在结果,揭示了一旦国门开放,疫情大规模爆发的真实可能性。
“我们的研究结果提出了一个明确的警告,中国暂时还没有准备好接受仅基于疫苗接种建立群体免疫假说的‘开放’策略。”研究人员写道。他们表示,如果没有更有效的疫苗接种或特效药疗法,中国将无法解除旅行限制。
研究人员表示,鉴于全球疫情的严峻现实,在可预见的未来全球范围内消灭这种病毒几乎不可能,人类在短期内可能不得不与病毒“共存”。对于中国而言,输入性病例引发的中小规模疫情风险,以及相应的持续、及时抑制国内感染的策略还需要将持续一段时间。
“然而,这样的现实并不意味着我们可以偏离现有的有效的出入境检疫措施和社区非药物干预(NPI)控制措施的’零容忍’策略。”研究人员写道。
“只要新冠存在 威胁就不会为零”
尽管这项研究的结论是通过数学计算得出的,但研究人员表示:“结论的数量级似乎是合理的。”他们同时指出,研究也有其局限性,比如对不同疫苗接种策略的影响无法纳入估计,需要更复杂的动态模型来研究大流行的演变以及取消旅行限制、疫苗接种以及非药物干预强度等综合作用结果。
研究者还指出,如何“安全开放”是目前最受关注的问题之一,其中四个关键原则包括:根据不断变化的流行病学和医院资源能力保留灵活的非药物干预策略;最大限度地提高疫苗接种覆盖率;保护行业和弱势群体免受非药物干预带来的副作用;利用广泛的监测和更强的社区社会责任,迅速检测和隔离新冠。
全球公共卫生专家都认为,只要新冠病毒继续存在并在全球流行,变异几乎是难以避免的。“但凡病毒仍在流行,就意味着新冠的威胁永远不会为零。”约翰霍普金斯大学健康安全中心高级学者Amesh Adalja博士表示,“这种病毒将不断产生新的变种,其中大部分将无关紧要。但是确定病毒的特征并对其持续跟踪以确定其重要性,仍将是一项重要任务。”
Adalja认为,只有当病毒通过高水平的人群免疫力和治疗被驯服的时候,才会失去对医院资源的威胁能力。“届时公共卫生策略会更加宽松,人们只有在高风险的情况下才会继续去使用这些医疗资源。”他说道。
“好消息是我们在世界各地都有监测系统,从而非常快速地检测这些变体。”世卫组织新冠技术负责人Maria Van Kerkhove在一份声明中表示。
在关于“奥密克戎”变异株更多实验室科学数据公布前,公共卫生官员们认为,目前而言并没有新的应对方法。对于普通人来说,仍然需要戴上口罩,避开拥挤的地方,尚未接种疫苗的人应该尽快接种,已经接种疫苗的人应该接种加强剂。